Jakie są rodzaje wypełnień zęba?
W nowoczesnej stomatologii istnieje kilka rodzajów wypełnień stomatologicznych. Różni je materiał, z którego powstają, trwałość, zastosowanie, a także estetyka. Niektóre można założyć w dowolnej części szczęki czy żuchwy, inne z kolei bardziej sprawdzają się w określonych miejscach.
Najstarszy, stosowany w przeszłości rodzaj materiału stomatologicznego, to wypełnienia amalgamatowe. Z powodu swojego wyglądu amalgamat nosi nazwę srebrna plomba, a w jego skład wchodzą metale takie jak rtęć, cyna, srebro, cynk i miedź.
Nowszym odpowiednikiem wypełnień amalgamatowych jest kompozyt. Materiał składa się z naturalnej (organicznej) żywicy oraz nieorganicznych wypełniaczy typu krzemionka czy cząsteczki szkła. W odróżnieniu od amalgamatu ma jasny kolor i można go dopasować do barwy zęba. Światłoutwardzalne wypełnienia kompozytowe należą do najczęściej stosowanych materiałów dentystycznych.
Kolejny rodzaj to wypełnienia ceramiczne, których głównym elementem jest porcelana. Podobnie jak kompozyt ma różne odcienie, więc nadaje się do zastosowania w większości miejsc, włącznie z zębami w przedniej części.
Ostatni typ to wypełnienia glassjonomerowe. Materiał, z którego się je wykonuje, to połączenie akrylu i cząsteczek szkła. Ten rodzaj wypełnień jest mniej popularny niż kompozyt czy porcelana.
W jakim celu są stosowane wypełnienia?
W naszym gabinecie przyjmujemy pacjentów z różnymi problemami, od próchnicy, po urazy wywołane przez uszkodzenia mechaniczne. W zależności od przypadku wykorzystujemy różne rodzaje materiału. Przykładowo, wypełnienie kompozytowe ma szerokie zastosowanie, od uzupełniania drobnych ukruszeń po niwelowanie większych uszkodzeń. Kompozyt może też posłużyć do korekty estetyki uśmiechu – poprawić kolor szkliwa, zmienić kształt lub wielkość zęba.
Kiedy ubytek tkanek jest bardziej rozległy, stosujemy wkłady i nakłady koronowe z porcelany. Możemy zastosować również materiał kompozytowy, ale ostateczną decyzję podejmuje stomatolog. Wypełnienia ceramiczne typu Inlay, Onlay czy Overlay uzupełniają brakujące części powierzchni żującej, guzków oraz pozostałych obszarów zęba.
Inne rodzaje wypełnień
Nieco inne przeznaczenie mają wypełnienia glassjonomerowe. W zależności od przypadku mogą być stosowane jako tymczasowe, ale najczęściej służą do uszczelniania bruzd. Sprawdzają się jako uzupełnienia zębów mądrości, kiedy założenie wypełnienia jest utrudnione lub niemożliwe. Nasi stomatolodzy sięgają po glassjonomer również w sytuacjach, gdy ubytek znajduje się przy linii dziąseł, w niewielkim obszarze nieżującym.
Współcześnie nie stosuje się już wypełnień amalgamatowych. W przeszłości były używane w leczeniu jako plomby.
Jakie są wskazania do wypełnienia zęba?
Główną przesłanką do wypełnienia zęba materiałem stomatologicznym jest choroba próchnicowa. Pacjenci uskarżają się na ból zęba, mogą też odczuwać dyskomfort przy piciu gorących lub zimnych napojów. Podczas wizyty dentysta ocenia uzębienie w jamie ustnej, następnie wdraża odpowiednią metodę leczenia.
Drobne zmiany likwidujemy przez usunięcie chorych tkanek i uzupełnienie ubytku. Wykorzystujemy w tym celu kompozyt lub wypełnienie ceramiczne. Jeżeli tkanka zaatakowana próchnicą jest zbyt duża albo doszło do choroby miazgi zębowej, przeprowadzamy leczenie endodontyczne (kanałowe). Stomatolog pracuje we wnętrzu zęba, oczyszczając obszar w kanałach korzeniowych. Później stosuje specjalny materiał o nazwie gutaperka, wypełniając nim komorę i kanały.
Leczymy pacjentów z chorobami zębów, ale zajmujemy się także korektą uśmiechu. Upiększamy zęby (barwę, wielkość, kształt etc.), wymieniamy też amalgamaty na estetyczne światłoutwardzalne wypełnienia.
Wypełnienia tymczasowe – zastosowanie
Proponujemy pacjentom wypełnienia, które przygotowujemy i zakładamy na jednej wizycie. W zakres usług kliniki wchodzi cyfrowe projektowanie uśmiechu, które obejmuje tymczasowe wypełnienie zęba. Praca protetyczna ułatwia pacjentowi zobaczenie, jak będą wyglądać jego zęby po skończeniu leczenia.
Niekiedy proces odbudowy uzębienia wymaga więcej niż jednej wizyty. Pacjent otrzymuje wtedy tymczasowe wypełnienie, co zapewnia mu komfort podczas uśmiechu, rozmowy bądź jedzenia. Ma to szczególne znaczenie w przypadku, gdy trzeba uzupełnić ubytek z przodu.
Zakładanie wypełnienia – przebieg
Przed rozpoczęciem leczenia stomatolog analizuje zmiany w jamie ustnej pacjenta, aby ocenić, czy istnieją wskazania do wypełnienia. Później podaje znieczulenie, oczyszcza tkanki zaatakowane próchnicą i zakłada wypełnienie.
W zależności od rodzaju materiału czas i przebieg zabiegu może być nieco inny. Przykładowo, uzupełnianie ubytku kompozytem wymaga wcześniejszego przygotowania podłoża, w tym użycia bondu. To ułatwia zespolenie wypełnienia z powierzchnią szkliwa i zmniejsza ryzyko powstania szczeliny.
Przy leczeniu z użyciem wypełnień ceramicznych posługujemy się skanerem 3D, frezarką oraz specjalnym oprogramowaniem, aby zaprojektować idealnie dopasowaną pracę protetyczną.
Zalety wypełnień stomatologicznych
Wykorzystywane w stomatologii rodzaje wypełnień wyróżniają się wieloma zaletami. Materiał kompozytowy cechuje estetyka i trwałość, a przede wszystkim potencjał. Może posłużyć jako estetyczna biała plomba, uzupełnić ukruszenie lub pęknięcie zęba. Można przy jego pomocy pozbyć się diastemy, wyeliminować nierówności, a także zmienić kolor szkliwa na jaśniejszy.
Porcelana, czyli wypełnienie ceramiczne, ma odpowiednią przezierność (przepuszczalność światła). Odbudowa na jej podstawie wygląda bardzo naturalnie, nie odróżnia się od reszty uzębienia. Z tego powodu najczęściej stosujemy ją na przednich zębach. Nadaje się nie tylko do wypełnień brakujących tkanek, ale i do licówek.
Wypełnienia glassjonomerowe są trwałe i przejrzyste za sprawą drobinek szkła znajdujących się w składzie.
Ostatni rodzaj, amalgamat, to materiał niedrogi, a zarazem trwały. Pozwalał na uzupełnienie ubytku zęba w krótkim czasie, na jednej wizycie. Wypełnienia amalgamatowe są wytrzymałe, dlatego były stosowane jako uzupełnienia powierzchni żujących.
Wady wypełnień stomatologicznych
Jak każde rozwiązanie, tak i wypełnienia mają zalety i wady. Jeśli chodzi o amalgamaty, do najważniejszych minusów zalicza się skład (rtęć), a także ich estetyka. Mają ciemny odcień, co negatywnie wpływa na wygląd zęba. Prócz tego mogą powodować przebarwienia szkliwa. Zakładanie wypełnienia amalgamatowego wiąże się z większym opracowaniem tkanek, co również nie jest korzystne dla uzębienia.
Leczenie stomatologiczne z użyciem kompozytu jest niedrogie, ale sam materiał może się odbarwiać, a przy dużej powierzchni szybciej się ścierać lub pękać. W zależności od rozmiarów ubytku lepszą opcją może być wkład koronowy, który będzie trwalszy i mocniejszy. Poza tym materiał kompozytowy wymaga nakładania kilku warstw, z których każda musi być osobno naświetlana lampą.
Porcelanę charakteryzuje wysoka estetyka, a także wytrzymałość. Zwykle jednak trzeba czekać, aż laboratorium przygotuje prace protetyczne i nosić wypełnienia tymczasowe. W przypadku pacjentów naszej kliniki jest inaczej – dysponujemy systemem, który pozwala wykonywać korony i inne uzupełnienia na jednej wizycie.
Światłoutwardzalne wypełnienia – gdzie znaleźć gabinet?
Współczesna stomatologia ma wiele rozwiązań dla osób wymagających leczenia. Procedury obejmują zarówno usuwanie próchnicy, jak i zabiegi endodontyczne czy pełną odbudowę protetyczną. W naszej klinice dopasowujemy rodzaje wypełnień indywidualnie do danego przypadku. Przeprowadzamy zabiegi z zastosowaniem znieczulenia, uzupełniamy ubytek tkanek lub braki zębowe na jednej wizycie. Podczas konsultacji dentysta oceni stan jamy ustnej pacjenta i zaproponuje mu najlepszą metodę.