Współczesna stomatologia oferuje pacjentom liczne opcje odbudowy uzębienia. Dzięki nim piękny uśmiech mogą odzyskać zarówno osoby z pojedynczymi ubytkami, jak i z częściowym oraz całkowitym bezzębiem. Wśród technik uzupełniania braków w uzębieniu można wymienić jedną z najnowocześniejszych – All-on-4. Na czym polega i do kogo jest skierowana? Czym różni się od tradycyjnych metod implantologicznych? Jakie są jej zalety i wady? Na te pytania odpowiemy w poniższym tekście. Zapraszamy do lektury!
Co to jest metoda All-on-4?
All-on-4 to metoda odbudowy znacznych ubytków uzębienia. Polega na osadzeniu mostu protetycznego na czterech implantach. Przy rozległych brakach tkanki kostnej dwa implanty wszczepia się skośnie, aby zapewnić tym stabilne osadzenie protezy.
Do zabiegu All-on-4 wykorzystuje się specjalne śruby, które zastępują korzenie zębów. Zazwyczaj stosuje się implanty tytanowe, ale istnieje też opcja nowocześniejsza – implanty cyrkonowe. Sprawdzają się u pacjentów uczulonych na tytan.
Kiedy implanty stomatologiczne są odpowiednio rozmieszczone w kości szczęki, kolejnym krokiem jest umocowanie na nich protezy tymczasowej. Montaż mostu stałego ma miejsce po zespojeniu śrub z tkanką kostną, a praca protetyczna jest dopasowana indywidualnie.

Dla kogo jest przeznaczona metoda All-on-4?
Do utraty uzębienia dochodzi z różnych powodów, od wypadków, po choroby. Rozległe ubytki sprawiają trudności w codziennym funkcjonowaniu, począwszy od gryzienia i żucia pokarmów, a skończywszy na problemach z wymową. Rozwiązaniem są protezy całkowite, ale tradycyjne (stabilizowane na błonie śluzowej) bywają niekomfortowe w użytkowaniu. W odróżnieniu od nich All-on-4 jest stabilna. Sprawdzi się przy dużej utracie zębów, a nawet przy całkowitym bezzębiu.
Metoda All-on-4 jest skierowana do pacjentów, którzy stracili naturalne zęby. Mogą z niej skorzystać osoby, które chcą szybko przywrócić estetykę uśmiechu i odzyskać funkcjonalność uzębienia.
W niektórych przypadkach, np. gdy ubytek w szczęce pacjenta nie był uzupełniony zbyt długo, wszczepienie implantów nie będzie możliwe. Z czasem kość ulega zanikowi, do tego stopnia, że ilość tkanki kostnej nie wystarczy do implantacji. Wtedy rozwiązaniem mogą być implanty zygomatyczne wszczepione w kości jarzmowe. Są dłuższe niż standardowe, więc zapewniają protezie odpowiednią stabilność.
Wprowadzenie takich implantów to opcja dla ludzi z rozległymi zanikami kości oraz z ubytkami w górnej szczęce. Stomatolog może wziąć ją pod uwagę, gdy nie ma możliwości wszczepienia tradycyjnych implantów. Warianty zygomatyczne pozwalają uniknąć złożonych, czasochłonnych procedur typu przeszczep kości.
Przygotowania do All-on-4
Jednym z kluczowych elementów leczenia z użyciem implantów jest szczegółowa diagnostyka. Zanim pacjent zostanie zakwalifikowany do zabiegu All-on-4, musi przejść wywiad lekarski z doświadczonym stomatologiem i poddać się badaniu. Podczas konsultacji dentysta ocenia stan jamy ustnej, a ostateczną decyzję podejmuje po analizie wyników tomografii komputerowej.
Zapoznanie się ze stanem struktur anatomicznych pacjenta pozwala na ustalenie optymalnej lokalizacji wszczepów. To minimalizuje ryzyko powikłań i zapewnia większą stabilność protezy. Specjalistyczne badania umożliwiają sprawdzenie ilości tkanki kostnej oraz jej gęstości, a na dalszym etapie – precyzyjne rozmieszczenie implantów.
U niektórych osób metodę All-on-4 poprzedzają ekstrakcje. Lekarz usuwa zęby, które są tak zniszczone, że nie można ich uratować. Każdorazowo takie decyzje podejmuje, dostosowując plan leczenia do indywidualnych potrzeb pacjenta.

All-on-4 – przebieg leczenia
Zabieg jest przeprowadzany w znieczuleniu miejscowym, co zapewnia większy komfort pacjenta. W kolejnym kroku stomatolog przygotowuje miejsce zabiegowe do implantacji. Jeśli we wnętrzu jamy ustnej znajdują się zęby znacznie zniszczone, specjalista wykonuje ekstrakcję i czyści tkanki.
Po przygotowaniu podłoża pod wszczepienie implantów lekarz wprowadza cztery śruby w kość szczęki albo żuchwy. W następnym etapie mocuje na nich pracę tymczasową, którą po osteointegracji wszczepów z kością zamieni na protezę stałą.
Po zabiegu pacjent opuszcza placówkę w tym samym dniu. Może cieszyć się ładnym, pełnym uzębieniem i odzyskuje jego funkcjonalność.
Najważniejsze zalety systemu All-on-4
Do największych zalet metody zalicza się skrócony czas leczenia. Jeśli stan zębów na to pozwala, można ją przeprowadzić już na pierwszym spotkaniu w gabinecie. Tym samym All-on-4 spełnia oczekiwania pacjentów, którzy nie chcą długo czekać na efekty.
Szybka odbudowa uzębienia i umieszczenie na nich pracy protetycznej to wysoce estetyczne rozwiązanie. Likwiduje braki w szczęce i żuchwie, przywracając pełną funkcjonalność jamy ustnej. Poprawia jakość życia pacjentów, którzy mogą się normalnie uśmiechać, a po wygojeniu dziąseł żuć, gryźć i jeść.
Stabilność uzupełnienia osadzonego na niewielkiej ilości implantów jest znacznie większa niż w przypadku tradycyjnych protez.
All-on-4 wady metody
Odbudowa uzębienia tym sposobem skraca czas leczenia i cechuje się innymi zaletami, niemniej ma też minusy. Najważniejszym jest stosunkowo wysoki koszt. Metoda All-on-4 jest znacznie droższa od uzupełniania ubytków tradycyjną protezą. Prócz tego to zabieg inwazyjny, wymagający rekonwalescencji. W tym okresie mogą się pojawić dolegliwości bólowe lub dyskomfort.
Proteza może sprawiać pacjentowi problemy z utrzymywaniem prawidłowej higieny jamy ustnej, a to z kolei prowadzi niekiedy do infekcji i stanów zapalnych. Niektórzy mają też wrażenie, że ich sztuczne zęby są większe niż naturalne. Mogą mieć trudności z wymawianiem poszczególnych głosek.
Kolejny minus, o którym należy wspomnieć, to ryzyko utraty stabilności protezy przy uszkodzeniu jednego z implantów. Naprawa wiąże się z kolejnymi wydatkami, w tym z poważnym obciążeniem budżetu, jeśli przyjdzie wymienić ją na nową.
Mówiąc o wadach metody All-on-4, warto podkreślić, że uzupełnienie protetyczne wsparte na czterech implantach może okazać się rozwiązaniem ekonomicznym. All-on-4 może ograniczać się do zabiegu chirurgicznego przeprowadzonego na jednej wizycie i pozwala pominąć operacje takie jak przeszczep kości. Minimalizuje czas leczenia, co finalnie może przekładać się na zmniejszenie jego kosztów.

Przeciwwskazania do All-on-4
Metoda All-on-4 spełni oczekiwania szerokiego grona pacjentów, niemniej nie każdy może zostać do niej zakwalifikowany. Istnieje kilka przesłanek, które mogą negatywnie wpływać na proces leczenia lub być przeszkodą do wszczepienia implantów danej osobie.
Wśród przeciwwskazań można wymienić ciążę, choroby nowotworowe i zaburzenia krzepnięcia krwi. Zalicza się do nich także nieustabilizowana cukrzyca i osteoporoza. Czynnikiem ryzyka może być też bruksizm (zgrzytanie zębów), przyjmowanie niektórych leków, schorzenia hematologiczne czy przyjmowanie określonych leków.
U niektórych pacjentów metoda All-on-4 może nie przynieść oczekiwanych efektów, ale dla większości będzie skuteczna, o ile będą ściśle współpracować ze stomatologiem.
Od czego zależy cena zabiegu?
W naszej klinice pacjent otrzymuje wszelkie informacje o leczeniu na samym początku. Podczas wizyty konsultacyjnej dowiaduje się nie tylko, jakie jest ryzyko komplikacji czy potencjalne ograniczenia – poznaje również całkowity koszt zabiegu.
Cena All-on-4 jest uzależniona od stopnia złożoności procedur, a także od użytych materiałów. Składa się na nią zarówno liczba implantów, jak i ich rodzaj (tytanowe, cyrkonowe) wykorzystany do wykonania protezy. Mogą ją podnieść zabiegi przygotowawcze takie jak ekstrakcje zniszczonych zębów czy regeneracja tkanki kostnej. Jeśli niezbędne będzie podniesienie dna zatoki szczękowej (sinus lift) czy przeszczep kości, wydłuży to okres leczenia i zwiększy jego koszt.
Co po odbudowie uzębienia metodą All-on-4?
Po zabiegu pacjent ma uzupełnione uzębienie, ale musi się zgłaszać na regularne wizyty kontrolne. Dzięki temu specjalista będzie mógł na bieżąco sprawdzać postępy w zespajaniu się implantów z kością i śledzić proces gojenia. Dopiero po jego zakończeniu następuje montaż protezy stałej.
Cykliczne spotkania z doświadczonym stomatologiem pozwalają na monitorowanie stanu implantów, ale do długotrwałego sukcesu leczenia przyczynia się również sam pacjent. Powinien dbać o higienę jamy ustnej, unikać jedzenia twardych pokarmów, a także zrezygnować lub ograniczyć używki (papierosy, alkohol).
Proces gojenia może trwać od kilku tygodni do paru miesięcy i w tym czasie należy dokładnie przestrzegać zaleceń lekarza.
Metoda All-on-4 – czy warto?
Odbudowa zębów metodą All-on-4, czyli na czterech implantach, to innowacyjne podejście do stomatologii. Pozwala skrócić czas leczenia i wyjść z estetycznym uzębieniem już po jednej wizycie w gabinecie, do tego nadaje się dla osób uczulonych na tradycyjne implanty tytanowe. To tylko kilka z jej zalet. Zachęcamy do czytania naszych kolejnych wpisów poświęconych nowoczesnym technikom leczenia stomatologicznego, takim jak m.in. cyfrowe projektowanie uśmiechu.